Исследования в области особоопасных инфекций

Методы реинфузии эритроцитов

В общих чертах метод реинфузии эритроцитов состоит в том, что кровопускание делается в градуированную 8— 12-литровую бутыль, в которую для предупреждения свертывания крови добавляется дробно антикоагулянт в период кровопускания. Бутыль во время этого процесса непрерывно встряхивают, чтобы обеспечить равномерное смешивание крови с антикоагулянтом. Декантирование плазмы начинается через 1,5—2 часа после крововзятия, а эритроциты смешивают с физиологическим раствором и вводят в вену той же лошади, от которой была взята кровь. Необходимо помнить, что метод реинфузии эритроцитов не рекомендуют использовать у лошадей, страдающих выраженной недостаточностью деятельности сердца, легких и систематически бурно реагирующих на введения эритроцитов.

В отдельных случаях в ответ на реинфузию могут наблюдаться клинические осложнения, проявляющиеся или только в подъеме температуры, которая держится не более 4—6 часов, или появлении быстро проходящих озноба и судорог. Отсутствие каких-либо осложнений в научных наблюдениях можно объяснить соблюдением всех предосторожностей и правильным применением методики обратного введения форменных элементов крови.

Высокую оценку метода реинфузии дают Г. В. Выгодчиков (1942)., А. М. Трубецкова (1934), И. И. Архангельский, В. Е. Архангельская (1938), А. Э. Цветкова (1938), Ф. М. Кац, Л. М. Перегудова, Е. К. Высочиненко, 3. И. Дорогая (1955), И. Я. Пирогов, М. А. Тарасова, А. П. Пирогова (1957), Н. А. Криулина, Ю. Б. Лукин, Л. И. Афанасьева, Н. Н. Левитов (1959) и др.

В 1946 г. И. П. Глузман, Г. С. Школьниксон, Р. Г. Раевская, М. Е. Рапопорт и Н. Э. Зухер на протяжении 1,5 лет испытали метод реинфузии эритроцитов на 4 лошадях-продуцентах антискарлатанной, 5 — антидифтерийной и на 2 продуцентах антидизентерийной сыворотки и пришли к выводу, что за 1 цикл в среднем можно получить от 30 до 45 л крови при 16—18 л в контрольной группе и значительно сократить отдых между циклами без ухудшения состояния животных. Авторы установили, что реинфузия эритроцитов предохраняет животных от анемии, способствует быстрому восстановлению показателей красной крови, общего белка и стабилизирует специфические свойства сыворотки.

Показано, что у лошадей-продуцентов противодифтерийной и противостолбнячной сывороток, получивших обратно эритроциты, за один цикл эксплуатации можно легко взять от 23,4 до 25,2 л крови без заметного снижения содержания эритроцитов и процента гемоглобина. Однако целесообразно этот метод использовать только у изношенных продуцентов (П. А. Сергеева, 1957). Вместе с тем имеются мнения и об отрицательном влиянии метода реинфузии эритроцитов на иммунологическую реактивность организма (О. Г. Лютикова, 1963; А. П. Рыжов, Л. И. Майорова, 1963).

Большой опыт в этом отношении накоплен в Томском институте вакцин и сывороток, в котором метод реинфузии эритроцитов начал применяться с 1963 г. и в настоящее время широко используется при производстве как противовирусных (клещевой энцефалит, антирабическая), антитоксических (противостолбнячная, противогантренозная), так и нормальной сывороток.

Первые публикации Г. Е. Синельникова, Р. А. Зиняевой, Л. Е. Шиманской, С. С. Козыренко, В. П. Петрова, В. К. Галитовского и Н. А. Захарчук (1967) касаются использования реинфузии на 25 лошадях-продуцентах нормальной сыворотки, ранее выбракованных из-за низкого титра антитоксина из-под различных видов гипериммунизации и прошедших от 16 до 50 циклов эксплуатации. Обратное введение эритроцитов осуществляли после каждого кровопускания. Всего было сделано 410 реинфузий. Указанный метод позволил в среднем каждой лошади за 32 дня сделать 16 кровопусканий и взять по 135,6 л крови. Несмотря на частые крововзятия, показатели красной крови практически оставались без изменения, а содержание общего белка к концу наблюдения несколько снизилось.

1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202