Исследования в области особоопасных инфекций

Сыворотка против С-реактивного белка

В 1930 г. W. Tillet, Т. Frencis сообщили о выделении ими из пневмококков С-полисахаридной фракции, способной преципитироваться сывороткой больных пневмонией в острую фазу заболевания. Позднее R. Ash (1933) показал, что подобная реакция с С-полисахаридом пневмококка имеет место и при других заболеваниях. Было обнаружено также, что сыворотки больных различной этиологии в острую фазу заболевания способны вызывать феномен набухания капсул некоторых типов пневмококков (G. Lefstrem, 1939).

В 1941 г. Т. Abernethy, О. Avery впервые установили, что способность сыворотки больных преципитировать С-полисахарид пневмококков и вызывать набухание их капсул связана с появлением в крови особого белка, получившего название протеина острой фазы. В связи с тем, что этот белок был обнаружен впервые при реакции преципитации с С-полисахаридом пневмококков, его называют также С-реактивным белком. Аналогичные белковые фракции выявлены в крови кроликов (С-реактивный белок) и других жвотных.

С-реактивный белок, возникая в организме эндогенно, отличается от нормального белка своей антигенной специфичностью. Реакция его с С-полисахаридом протекает только в присутствии ионов кальция. Он появляется в сыворотке крови, серозных жидкостях при развитии воспалительных процессов. Многочисленными исследованиями было установлено, что накопление в организме больных этого белка, идентифицируемого с помощью С-полисахарида или по феномену набухания капсул пневмококков, подчас более точно отражает течение патологического процесса в организме, чем РОЭ, показатели лейкоцитарной формулы и температурная реакция.

Оказалось, что С-реактивный белок несет определенную физиологическую функцию: повышает устойчивость организма к инфекциям, подавляя рост, агглютинируя и лизируя бактерии (L. Patterson, Е. Mora, 1965), активирует лейкоциты (Н. Wood, 1951), сзязан с антителообразованием (И. Б. Фрязинова, 1966; И. В. Ликина, Л. А. Самородова с соавт», 1967).

Тест на С-реактивный белок нашел широкое применение в клинической практике при самых различных заболеваниях, являясь важным показателем, отражающим воспалительнодеструктивные процессы, происходящие в организме.

В отношении природы С-реактивного белка мнения авторов противоречивы. Так, Т. Abernethy, О. Avery (1941) считают, что С-реактивный белок относится к альбуминам. Е. Perlman, G. Bullowa (1943) отнесли его к альфа-глобулинам. Н. Wood с соавт. (1954) показали, что по подвижности он аналогичен бета-глобулину. Подобного же мнения придерживаются W. Muller с соавт. (1958). По данным последних авторов, он находится в крови в виде бета-глобулиново-липидного комплекса. На принадлежность его к бета-глобулинам указывают также A. Gautier, G. Scheidegger (1957), P. Burtin (1957). Его находили между бета- и альфа-глобулинами (L. Philipson, Е. Tveteras, 1957), между альфа- и бета-глобулинами (G. Кгоор с соавт., 1954), в гамма-фракции (V. Busamatl, 1957; G. Zach, К. Zummerman, 1959 и др.).

Первое время для выявления С-реактивного белка использовали исключительно С-полисахарид пневмококков. Однако следует отметить, что реакция преципитации С-реактивного белка с С-полисахаридом пневмококков является случайной, неспецифической (М. Me Carty, 1947). В настоящее время для выявления острофазового белка используют специфичную реакцию его с сывороткой против С-реактивного белка. Антисыворотки к С-реактивным белкам являются преципитирующими. Острофазовые белки человека и различных животных специфичны в видовом отношении, поэтому и антисыворотки к ним видоспецифичны. Готовят их путем гипериммунизации животных: ослов, кроликов (Б. Н. Грачев, 1966). И. Б. Фрязинова (1966) для приготовления сыворотки против С-реактивного белка использовала морских свинок; С. М. MacLead (1941), М. П. Пашинин (1962), М. П. Пашинин с соавт. (1964) — кроликов, считая, что преципитирующая кроличья сыворотка более специфична, чем лошадиная.

1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202