|
Изготовление ЧАИТ
Показано, что время полужизни ЧАИТ у лиц, получивших препарат в дозе 40 МЕ/мл, совпадает со временем полужизни в организме человека гомологичного гамма-глобулина. Через 24 часа среднегеометрический титр 1:11, в дальнейшем повышался и к 13-му дню достигал максимума (1:30), к 77-му дню снижался до 1:3.
Длительность полужизни антител в организме человека в необходимых количествах равнялась 21 дню. У лиц, получивших утиную эмбриональную антирабическую вакцину (УЭВ), антитела обнаруживались в отдельных случаях с 6-го дня и у всех на 13-е сутки (от 1:9 до 1:128), в дальнейшем повышались и максимальные титры (1:145) достигали к 40-му дню. К 3-м месяцам снижались вдвое. Лица, получившие 40 МЕ/мл ЧАИТ и полный курс УЭВ, через сутки имели антитела в количестве 1:13 и максимально к 40-му дню. К 3-м месяцам количество их было в 10 раз выше, чем у тех, кому был применен один ЧАИТ. У всех лиц, получивших этот препарат в дозе 40—20 МЕ/кг, легко обнаруживались пассивные антитела, в то время как при дозе в 10 ME их было недостаточно. ЧАИТ в дозе 40 МЕкг может тормозить образование антител на вакцину, а при дозе в 20 МЕ/кг они минимальны или отсутствовали.
Авторы считают оптимальной дозой в 20 МЕ/кг. Л. П. Горшунова с соавт. (1967) показали, что у лиц, получивших от 30 до 75 мл антирабической вакцины, антитела в значительных количествах содержатся в течение года, не выявлено четкой корреляции между титром и дозой вводимой вакцины. Кровь у привитых для изготовления антирабического гамма-глобулина брали от 3 до 13 месяцев после окончания вакцинации. Среди доноров до 40% были лица, получившие зэ курс прививок от 3 до 45 мл вакцины, остальные — 60—75 мл. Препарат готовили по методу Кона с применением этилового спирта на холоду. Гамма-глобулин в разведении 1:1000 нейтрализовал не менее 20 Idso вируса.
Аналогичные результаты получили В. Я. Роговский, И. Н. Моргунов и С. Р. Резник (1968) . Авторы считают, что лица, иммунизированные антирабической вакциной за 6—18 месяцев, по содержанию вируснейтрализующих антитела могут быть использованы в качестве доноров для изготовления ЧАИТ. Содержание белка в готовом препарате было 9,14—9,65%, а вируснейтрализующих антител — от 1:600 к 63 LD50 до 1:750 к 125 LD50 вируса.
Представленная литература показывает, что человеческий антирабичеокий гамма-глобулин можно изготавливать из крови лиц, подвергавшихся вакцинации из-за покусов подозрительных по бешенству животных.
Имеется литература и по разработке метода изготовления человеческого гамма-глобулина из крови доноров, иммунизированных живой гриппозной вакциной. Так, У. С. Еникеева с соавт. (1972) сообщили, что они использовали различные дозы препарата, но антител выше 1:20 в 1 мл не получили. Последнее заставило их рекомендовать применение инактивированной вакцины в увеличенных дозах. 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
|