Исследования в области особоопасных инфекций

Антистафилококковая плазма

Выраженное увеличение антител наблюдалось на 21— 26-е сутки (антитоксин — 15±3,9 АЕ, агглютинину — 5000±98). Иммунные доноры имели в 1 мл крови, как правило, не менее 40 АЕ. После окончания иммунизации производили забор крови и получали антистафилококковую плазму путем плазмафореза. Последний производили по 250—400 мл каждые 10—12 дней в связи с тем, что при данном методе форменные элементы возвращаются донору.

Было проверено общее состояние их, определяли показатели гемодинамики, состав периферической крови, общий белок и его фракции в процессе длительного и часто повторяющегося плазмафореза. Последние существенно не менялись. Активность аминотрансфераз, альдолазы находилась постоянно в пределах физиологических колебаний. Титр лизоцима в пределах 1:94± 1:396 до 1:50± 1:263. Плазмофорез допускается до 10 месяцев.

Антитоксин в достаточном титре содержался в крови до 2 месяцев. Доноры должны находиться под постоянным врачебным и лабораторным наблюдением. Плазма разливается в пластикатные мешки или флаконы, хранится при —20—30°. В этом же институте разработан и метод лиофильной ее сушки. Исходный титр антител в жидком препарате сохраняется не менее года. При излишке плазмы и наличии ее с титром ниже 12 МЕ/мл последняя используется для изготовления специфического гамма-глобулина методом спиртового осаждения на холоду. Одновременно с указанными препаратами, изготавливаемыми из крови, специально иммунизированных доноров, в том же институте (Т. В. Голосова с соавт., 1969) было предложено производить специфический гамма-глобулин из плацентарной крови рожениц, которые, по существующему положению, во время беременности подвергаются иммунизации стафилококковым анатоксином. Этот препарат разливается в ампулы по 120 ME (одна лечебная доза), проходит все полагающиеся для гамма-глобулинов контроли и хранится при температуре +4—10°.

Такой же препарат был получен и в Горьковском ИЭМ (Е. П. Михайлов, с соавт., 1972). Было проиммунизировано 15000 женщин. От каждой роженицы брали 100—150 мл крови. При определении 185 образцов неимунной плацентарной сыворотки титр альфа-антитоксина не был выше 1—2 АЕ, в 72% не достигал 0,5 АЕ. После иммунизации протитровано 1200 образцов сыворотки и в 12% обнаружено 10—20 АЕ/мл, 26% — от 6 до 8 АЕ/мл, 35% — 4 АЕ/мл и в 27% — от 2 до 1 АЕ/мл. Следовательно, иммунизация повышала титр в 10—20 раз. Сыворотки, содержащие менее 4 АЕ, не использовались для производства специфического гамма-глобулина. Последний готовили спиртовым методом на холоду. В 1970—1971 гг. было получено 10 серий препарата, в котором антитела были сконцентрированы в 8—10 раз и достигали 30— 50 АЕ/мл. Одной дозой считается 3—4 мл с общим содержанием 120 АЕ.

1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140  141  142  143  144  145  146  147  148  149  150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  160  161  162  163  164  165  166  167  168  169  170  171  172  173  174  175  176  177  178  179  180  181  182  183  184  185  186  187  188  189  190  191  192  193  194  195  196  197  198  199  200  201  202