Исследования в области особоопасных инфекций

Профилактические прививки

При современном состоянии учения о полиомиелите особое значение в борьбе с этой инфекцией придается профилактическим прививкам. В настоящей работе мы не могли учесть их влияния, так как вакцинация по методу Солка стала применяться в гор. Ташкенте лишь с октября—ноября 1958 г. Всего в этом году двукратко вакцинировано подкожно детей до 6 лет 9370, из них в Октябрьском районе — 4794, во Фрунзенском районе — 4241. В 1959 г. вакцинировано 3702 ребенка, причем прививками охватываются организованные дети всех районов города. В дальнейшем запланирована широкая первичная вакцинация и отдаленная вакцинация двукратно привитых в 1958 г.

Мы считаем, что для экономии вакцины прививки по методу Солка было бы правильно проводить внутрикожно, так как при последнем способе вводится в четыре раза меньше материала. За целесообразность внутрикожной аппликации говорят наблюдения, проведенные в Чехословакии, Дании, Казахстане, прибалтийских республиках, Новосибирске и других местах.

Для учета результатов этого исключительно важного мероприятия необходимо, чтобы при клинико-эпидемиологическом обследовании каждого больного полиомиелитом на этом фиксировалось внимание клиницистов и эпидемиологов.

В этой работе, где разрабатываются данные до 1958 г. включительно, мы не могли касаться вопроса о живой вакцине, которая получила широкое применение во второй половине 1959 г. в гор. Ташкенте.

В 1957 г. и 1958 г. в гор. Ташкенте широко проводилась пассивная иммунизация детей из очагов, контактировавшихся с больными полиомиелитом. Для этого употреблялся гамма-глобулин, а иногда и противокоревая сыворотка. По годам охвачено гамма-глобулино профилактикой 1223 и 1156 детей. По ряду причин нет оснований считать, что почти полное отсутствие повторной заболеваемости в очагах связано с искусственной пассивной иммунизацией контактных.

Подводя итоги проведенному эпидемиологическому анализу выявленной за последние 6—9 лет заболеваемости полиомиелитом в гор. Ташкенте, можно считать, что она регистрируется здесь исключительно в паралитической форме, а число больных как в острой форме, так и с остаточными явлениями растет из года в год; общее число заболевших достигает значительных цифр, но при раздроблении их для анализа отдельных звеньев создаются затруднения для установления эпидемиологических закономерностей. Работа в значительной степени выиграла бы, если бы она выполнялась совместно с заинтересованными специалистами (инфекционистом, эпидемиологом и др.) не постфактум, а в процессе наблюдений за каждым больным.

При всей ценности установленных данных их нельзя считать совершенно достаточными для суждения о степени распространения инфекции и об ее эпидемиологических особенностях в данном городе. Ввиду этого мы рассматриваем полученные результаты, как первый этап в изучении разбираемой сложной проблемы. Все же они дают возможность оценить эпидемиологическую ситуацию гор. Ташкента по полиомиелиту и позволяют наметить пути для проведения необ-ходимых мероприятий в борьбе с этой инфекцией.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89   90   91   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119