Исследования в области особоопасных инфекций

Опыт получения гипериммунной противококлюшной сыворотки от осла

Коклюш является тяжелым заболеванием, особенно в раннем детском возрасте. По своей распространенности коклюш занимает второе место среди других детских инфекций, уступая лишь кори. Две трети смертей у детей грудного возраста падает на коклюш (Данилевич).

Особенно тяжело протекают осложнения, вызываемые вторичными инфекциями - корью, гриппом и пр. Объясняется это тем, что пораженные коклюшем дыхательные пути не в состоянии справиться с двойной инфекцией.

Не лучше обстоит с этим вопросом и за рубежом. В США смертность от коклюша у детей до одного года за 1940—1948 гг. (Кордон и Худ) была в три раза выше суммарной смертности от кори, скарлатины, дифтерии, полиомиелита и менингита.

Все это, несомненно, указывает лишь на несовершенство современных противоэпидемических и лечебных мероприятий против коклюша. Поэтому проблема борьбы с коклюшем и лечение его в настоящее время является одной из актуальнейших.

Для лечения коклюша предлагалось много самых разнообразных методов. Их предложено гораздо больше, чем при ряде других детских инфекционных заболеваниях. Однако ни одно из предложенных средств при углубленном изучении не оправдало полностью возлагаемых на него надежд.

Так как активная иммунизация детей против коклюша разработана недостаточно и в практику медицинских учреждений внедряется довольно слабо, то А. И. Доброхотова (1942) выдвинула проблему изучения метода пассивной иммунизации детей, имевших контакт с коклюшными больными, гипериммунной сывороткой взрослых. По мнению автора, из всех специфических методов борьбы против коклюша наиболее перспективной является пассивная иммунизация.

Первую попытку применить с лечебной целью сыворотку коклюшного реконвалесцента сделал Дебре ( Debre ) в 1924 г.

В 1926 г. заведующий детским отделением Чимкентской больницы П. Д. Давыдов отметил весьма «демонстративный эффект» от применения сыворотки реконвалесцентов, перенесших коклюш не менее месяца и не больше года назад.

В дальнейшем делались неоднократные попытки применить иммунную сыворотку лиц, перенесших коклюш, или сыворотку волонтеров, подвергнутых иммунизации.

Успешное применение иммунной крови у больных коклюшем отмечает Врадфорд (Bradford, 1935).

Катсампс (Katsamps, 1939) наблюдал определенный успех при лечении иммунной сывороткой детей в возрасте до года. Особенно благотворно действует сыворотка, по словам автора, на ранних стадиях заболевания.

Положительные результаты лечения коклюшных больных гипериммунной сывороткой человека отмечает также Мак-Гинесс ( Me Guinness, 1940, 1944) с сотрудниками, Фельтон (Felton, 1945), Коон (Kohn, 1947).

О хорошем действии гипериммунной сыворотки сообщают В. Д. Соболева (1947), В. П. Бисярина (1950), Г. А. Пискунова, О. Н. Бабикова, О. Г. Рабинович и Б. И. Гуревич (1951), Л: И. Тобольская и М. С. Лось (1951).

Интересны исследования, проведенные Саггиз ( Saggese, 1942), о лечении больных коклюшем сывороткой переболевших паротитом. По наблюдениям Саггиз, коклюш прекращался у ребенка, если последний заболевал паротитом. Точно так же дети, страдавшие паротитом, либо не заболевали коклюшем вовсе, либо коклюш протекал у них в очень легкой форме.

По наблюдениям автора, улучшение у больных наступало после внутримышечной инъекции 80 мл сыворотки лиц, переболевших паротитом.

Саггиз объясняет благотворное действие такой, сыворотки эпидемиологическим антагонизмом между паротитом и коклюшем.

В СССР гипериммунная сыворотка от человека впервые была получена Г. В. Выгодчиковым, Е. Ф. Трушиной, Е. Н. Бауэр, Л. И. Колесниковой и О. Е. Климовой (1947).

Несмотря на явно положительный лечебный эффект гипериммунной противококлюшной человеческой сыворотки, получать ее в широком производственном масштабе очень трудно.

Поэтому Л. И. Тобольская в 1954 г. попыталась получить гипериммунную коклюшную сыворотку от крупного рогатого скота.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89   90   91   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119