|
Гриппозная живая вакцина
Лучшие результаты были получены в Ленинградском ИЭМ им. Пастера (Л. К. Малофеева, 1972). Автором разработана схема иммунизации доноров. Использовалась гриппозная живая вакцина типа А2 и В интраназально по 0,25 мл в каждый носовой ход с интервалом в 8 дней. После двухкратной иммунизации на 16—20-й день производилось взятие крови и одновременно доноры ревакцииировались. Все последующие прививки производились в день очередной дачи крови не реже 1 раза в 2 месяца. Средние геометрические титры у доноров после вакцинации к типу Аг — 65 и В — 95. После первой ревакцинации соответственно увеличивались в 1,75 и 1,9; после второй — в 1,94 и 2,16; третьей — в 2,0 и 2,25 раза. Как видно, специфическая вакцинация не приводила к выраженному накоплению антител.
Выше мы указывали, что после протекших эпидемий гриппа отмечается высокое содержание антител в сыворотке крови у населения к типу вируса, который вызвал повышенную заболеваемость на соответствующей территории. В связи с этим следует рекомендовать проверять на наличие антигриппозных антител выпускаемые серии человеческого (противокоревые) гамма-глобулина и при обнаружении повышенного их содержания использовать для лечения гриппа, в особенности у детей. Известно, что в настоящее время большое место в патологии человека занял стафилококк. Он в преобладающем количестве является этиологией пневмоний и даже лобарного характера, других воспалительных заболеваний респираторного тракта, осложнений после родов как у матери, так и новорожденных. Вообще вряд ли найдется орган или ткань в организме, где не мог бы вызвать болезненный процесс стафилококк.
Несмотря на успехи антибиотико- и химиотерапии, совершенно правильно в последние годы был поставлен вопрос о наличии иммунного человеческого гамма-глобулина по отношению к данному микробу. Как известно, этот вопрос был разрешен в Центральном научно-исследовательском институте гематологии и переливания крови Минздрава. В 1966—1967 гг. С. В. Скурнович с соавт. была получена человеческая плазма и гамма-глобулин с высоким содержанием стафилококкового антитоксина и микробных антител. В настоящее время (Т. Ф. Папко, 1974) иммунизацию доноров производят 4-кратно подкожно адсорбированным стафилококковым анатоксином в дозах 1,0—1,0—2,0—3,0 мл с недельным интервалом между инъекциями. Доноров с титром 12 МЕ/мл и выше допускают к плазмофорезу. Из материалов Т. В. Голосовой, А. А. Фром, Т. П. Аникиной (1969) видно, что исходный уровень антитоксина у 70% доноров составлял 0,125 АЕ, у остальных — 0,5 АЕ, агглютинины против золотистого стафилококка — 1:10—1:320. 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
|