Исследования в области особоопасных инфекций

Родство токсигенных и нетоксигенных штаммов С. diphtheriae

Решающим при отнесении нетоксигенных коринебактерий к виду С. diphtheriae могло быть их серологическое родство с токсигенными С. diphtheriae. Идентичность серологических вариантов у некоторых невирулентных культур с вирулентными С. diphtheriae отмечали многие исследователи (Л. П. Делягина, 1950; Hewitt, 1947, и др.). Обнаруженные Robinson и Peehey (1936) сероварианты включали как вирулентные, так и невирулентные штаммы внутри варианта как gravis, так и mitis.

Среди нетоксигенных штаммов обнаруживают полиагглютинабельные, которые дают в невысоких титрах реакцию агглютинации одновременно с несколькими противодифтерийными сыворотками, чаще всего серовариантов 9, 10 и 11 токсигенных С. diphtheriae (Н. А. Кравченко и др., 1968; Ю. Г. Казьмина и др., 1969; М. Д; Крылова и др., 1969; Л. А. Ильинская, 1972, и др.).

Нетоксигенные штаммы, родственные другим серо-варианта м токсигенных С. diphtheriae, встречаются очень редко. Так, Н. Н. Костюкова и соавт. (1971) среди 489 нетоксигенных штаммов, отнесенных к С. diphtheriae var. gravis и mitis, обнаружили 15% полиагглютинабельных, 5%, 3% и 3,2% серовариантов 2, 3 и 6 соответственно.

Однако большинство выделяемых в СССР из носоглотки носителей нетоксигенных коринебактерий неагглютинируются сыворотками известных 11 серовариантов (3. В. Петрова и др., 1964; Ю. Г. Казьмина и др., 1969; М. Д. Крылова и др., 1969; Г. П. Сальникова, 1970; Н. Н. Костюкова и др., 1971; М. И. Хазанов и др., 1971, И др.).

Г. А. Суджаев (1966) склонен расценивать факт неагглютинабельности таких нетоксигенных штаммов как показатель утраты ими своих патогенных свойств. С нашей точки зрения, неагглютинабельность относимых к дифтерийным нетоксигенных коринебактерий сыворотками, приготовленными к токсигённыМ С. diphtheriae, может быть обусловлена как отсутствием в наборе соответствующих сывороток, так и отсутствием тесной серологической связи между этими нетоксигенными коринебактсриями и известными серовариантами С. diphtheriae. В этом случае даже получение новой сыворотки к нетоксигенным штаммам еще не доказывает их родства с токсигенными, т. е. с истинно дифтерийными культурами.

Значительное число нетоксигенных коринебактерий дают спонтанную агглютинацию, что ставит преграду к их дальнейшей серологической идентификации (Н. А. Кравченко и др., 1968; Ю. Г. Казьмина и др., 1969; М. Д. Крылова и др., 1969). Н. Н. Костюкова и соавт. (1971) обнаруживали до 20,5% таких штаммов. В подавляющем большинстве бактериологических лабораторий (даже в научно-исследовательских учреждениях) серологическими методами идентификации нетоксигенных культур в больших масштабах не пользуются, и основным критерием для отнесения таких нетоксигенных коринебактерий к виду С. diphtheriae остаются описанные культурально-биохимические признаки. Все это, естественно, приводит ряд исследователей к точке зрения, что нетоксигенные С. diphtheriae представляют собой самостоятельную разновидность (Л. А. Ф Яворова, 1967; Н. Н. Костюкова, 1971).

Между тем в пользу родства токсигенных и нетоксигенных штаммов свидетельствует ряд данных: агглютинабелыюсть некоторых нетоксигенных штаммов вариантов gravis и mitis сыворотками токсигенных С. diphtheriae, общность морфологических и культуральных признаков бактерий, наконец, фаговая конверсия токсигенности в лабораторных условиях.

Почему эти коринебактерии, лишенные основного видового признака дифтерийной палочки — токсигенности, без доказательства их серологического родства с С. diphtheriae относят к дифтерийным?

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56