|
Бактериологическая диагностика (продолжение)
На цистин-теллурит-сывороточной среде дифтерийные бактерии дают черные или темно-серые колонии с темно-коричневыми ореолами. Добавление к среде гипосульфита натрия способствует ускорению образования и увеличению интенсивности ореолов. С. hofmannii и другие коринебактерии, встречающиеся в носоглотке, как правило, таких ореолов не образуют (В. Б. Садыков а, 1963; Tinsdale, 1947, и др.).
Однако на среде Тинсдаля далеко не все штаммы С. diphtheriae дают коричневые ореолы, возможно образование неспецифических ореолов вокруг недифтерийных бактерий. По высеваемости эта среда значительно уступает кровяно-теллуритовым средам и может быть рекомендована только в тех случаях, когда у бактериолога нет свежей крови (Д. К. Блаузманене, 1968; Н. Н. Костюкова, 1971 и др.). Применение кровяно-теллуритовых сред при исследовании на бактерионосительство С. diphtheriae в условиях практических учреждений вместо модифицированной среды Тинсдаля приводило к увеличению высеваемости в 2 раза (В. Ю. Крюков и др., 1975).
Среда П. И. Бучина (1963) - это 5% кровяной агар с цистином, в который для подавления роста грам- отрицательных палочек, стафилококков, стрептококков добавляют 0,002% хинозола и 3% хлорида натрия. Для дифференциации колоний С. diphtheriae от других коринебактерий, а также растущих на этой среде дрожжей и диплококков в среду вводят водный голубой ин-дикатор. На этой среде С. diphtheriae дают мелкие синие колонии, С. hofmannii — серые, серо-желтые или не окрашенные, дрожжи — голубовато-белые, слизистые катаральные диплококки — плоские с ободками (П. И. Бучин, 1963, и др.).
Преимущества среды Бучина перед цистин-теллурит-сывороточными отмечают ряд исследователей. Среда Бучина выпускается централизованно Дагестанским институтом питательных сред М3 СССР. Преимуществ этой среды по сравнению с кровяно-теллуритовыми средами не найдено. Г. Г. Ежова (1964) при 1222 параллельных посевах из носа и зева больных и здоровых лиц наблюдала совпадение положительных результатов в 71%; выееваемость только на среде Бучина составляла 10%, толькона кровяно-теллуритовой среде — 19%. Типичные колонии дифтерийных и других бактерий появлялись на хинозольной среде позже, чем на кровяно-теллуритовой. Отмечена также нестандартность разных серий среды Бучина. Н. Н. Костюкова (1971) подчеркивает, что нестандартность среды гораздо лучше нивелируется добавлением крови, а не сыворотки. Одной из причин отставания вы- севаемости на среде Бучина, по мнению Н. Н. Костюковой, может быть низкое (5%) содержание в среде крови.
Из колоний, подозрительных на С. diphtheriae, выделяют чистую культуру с последующей идентификацией ее по токсигенности, морфологическим, культуральнобиохимическим и серологическим признакам.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
|